病情描述:做烤瓷牙的坏处
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
烤瓷牙虽能修复牙齿缺损、改善外观,但临床应用中存在基牙损伤、牙龈刺激、咬合异常等风险,需谨慎评估后选择。
基牙损伤风险
制备烤瓷牙时需磨除部分健康牙体组织(即使活髓牙也需牙体预备),破坏牙釉质与牙本质完整性,可能导致牙齿敏感、冷热刺激痛;若磨除过深暴露牙髓,长期可引发牙髓炎,严重时需根管治疗,甚至丧失部分牙齿功能。
牙龈组织刺激与过敏
镍铬合金等非贵金属材料易引发牙龈过敏,表现为红肿、出血;若修复体边缘设计粗糙或不密合,易滞留食物残渣,诱发牙龈炎;部分人群因牙龈与金属内冠长期接触,会出现“黑线”(金属氧化或牙龈染色),影响美观。
咬合异常引发关节损伤
若烤瓷牙咬合面过高、过低或形态异常,长期可导致咬合创伤,引发咀嚼效率下降、关节弹响;严重时发展为颞下颌关节功能紊乱,表现为关节疼痛、张口受限,需长期康复治疗。
修复体寿命与功能衰减
全瓷冠若颜色匹配不佳,可能因瓷层厚度不均显示“灰线”;金属烤瓷冠内冠暴露或瓷层崩裂(咬硬物时风险高),需及时更换;邻接面恢复不当易导致食物嵌塞,加速邻牙龋坏或牙周病。
特殊人群禁忌
妊娠期女性(尤其是孕早期)需避免非必要修复(麻醉剂可能影响胎儿);青少年(18岁以下)恒牙未完全发育,过度磨除牙体可能影响颌骨生长;糖尿病患者、严重牙周病患者需先控制基础疾病,否则易引发修复体松动、感染。
注:烤瓷牙修复前需充分评估牙周健康、咬合关系及全身状况,优先选择生物相容性高的贵金属或全瓷材料,定期复查咬合与牙龈状态,延长修复体寿命。