病情描述:拔牙多久后可以刷牙
副主任医师 扬州大学附属医院
拔牙后24小时内不宜刷牙,24小时后可轻柔刷牙,避免刺激创口以促进愈合。
一、24小时内严禁刷牙的科学依据
拔牙后创口会迅速形成血凝块,这是创口愈合的关键(《口腔外科学》第8版)。24小时内血凝块尚未完全机化,刷牙时牙刷或牙膏的机械刺激可能破坏血凝块,导致干槽症(创口感染、剧烈疼痛)或出血不止,需严格禁忌。
二、24小时后刷牙的正确方法
24小时后可使用软毛牙刷,以温水湿润后轻柔刷牙,重点清洁非创口区域,避免直接接触拔牙窝;刷牙时动作需缓慢、力度轻柔,每次刷牙时间不超过2分钟,使用含氟牙膏辅助预防龋齿。
三、复杂拔牙需延迟刷牙时间
简单拔牙(单根牙、创口小)24小时后可按上述方法刷牙;复杂拔牙(如阻生智齿、多根牙、翻瓣术)或术后出血较多者,建议遵医嘱延迟至48小时后再尝试清洁,必要时用温盐水(100ml温水+0.9g盐)轻含漱口(每日3次,每次30秒)。
四、口腔清洁的替代方案
24小时内可用温盐水轻漱口(勿鼓漱),或用棉球蘸生理盐水轻擦口腔外侧;24小时后刷牙时,若创口疼痛明显,可暂停刷牙,改用淡盐水或氯己定含漱液(0.12%)清洁口腔,减少细菌滋生。
五、特殊人群需遵医嘱调整
糖尿病、凝血功能障碍(如血友病)、免疫低下者(长期服用激素)等人群,愈合能力弱,建议延长口腔清洁间隔至48-72小时,具体以医生评估为准;孕妇、儿童、老年人需在专业指导下进行,避免过度刺激。
提示:若刷牙后创口持续出血、疼痛加剧或出现口臭、脓性分泌物,需立即就医。