病情描述:小儿湿疹注意什么
主任医师 中国中医科学院西苑医院
小儿湿疹需综合注意日常护理、环境控制、饮食管理、规范用药及特殊人群干预,以减轻症状并预防复发。
一、日常皮肤护理
日常护理以温和清洁与持续保湿为核心。用32-37℃温水短时间沐浴(<10分钟),选择无香料、无皂基婴幼儿专用清洁产品;沐浴后3分钟内涂足量保湿霜(含神经酰胺、透明质酸),每日至少1-2次,干燥季节增加频次,避免摩擦刺激皮肤。
二、环境调控
维持室内温湿度:室温20-24℃,相对湿度40%-60%,避免过热过干;定期用55℃以上热水清洗床上用品(每周1次),减少尘螨;控制宠物接触,避免花粉、霉菌等吸入性过敏原,降低环境诱发因素。
三、饮食管理
关注食物过敏排查:母乳喂养儿母亲若皮疹加重,可暂避牛奶、鸡蛋、海鲜等易致敏食物;配方奶喂养儿建议遵医嘱使用深度水解蛋白或氨基酸配方;辅食添加遵循“单一食物、少量尝试”原则,首次引入坚果、带壳海鲜等需谨慎,观察3-5天无异常后再添加新食物。
四、规范用药
轻度湿疹可外用低至中效糖皮质激素乳膏(如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏,短期使用);中重度湿疹联合钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏),避免长期大面积使用激素;继发感染时在医生指导下加用莫匹罗星软膏,禁止自行增减剂量或停药。
五、特殊人群管理
早产儿、低体重儿需尽早咨询专科医生制定护理方案;合并牛奶蛋白过敏的湿疹患儿,需在医生指导下完成食物转换,避免过度忌口导致营养不良;定期儿科随访,动态记录湿疹严重程度(如EASI评分),及时调整干预措施。