病情描述:牙齿臭是怎么回事
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
牙齿臭(口臭)核心原因:牙齿臭(口臭)主要源于口腔卫生不佳、牙菌斑/牙结石堆积,或龋齿、牙周炎等口腔疾病,也可能与鼻窦炎、糖尿病等全身疾病及不良生活习惯相关。
口腔卫生问题
牙菌斑(细菌生物膜)若未及时清除,会在分解食物残渣时产生挥发性硫化物(如硫化氢),形成异味;牙结石(矿化牙菌斑)表面更易附着细菌,进一步加重口臭。
口腔疾病因素
龋齿(蛀牙)洞内食物嵌塞腐败;牙周炎中牙龈下致病菌(如牙龈卟啉单胞菌)繁殖,引发牙周溢脓;智齿冠周炎盲袋内食物残渣与细菌发酵,均导致持续性口臭。
口腔邻近组织疾病
上颌窦炎、扁桃体炎等炎症分泌物倒流口腔,携带细菌与坏死组织成分;扁桃体结石(钙化分泌物)本身也散发腐臭味。
全身系统性疾病
糖尿病患者血糖控制不佳时,唾液中糖分促进厌氧菌繁殖;肝病(如肝硬化)因尿素排泄异常,口腔出现氨味;肾病尿毒症期,唾液含尿素等代谢废物,形成特殊口臭。
不良生活习惯与特殊人群
长期吸烟(烟草破坏口腔菌群,增加挥发性硫化物)、饮酒后酒精刺激;儿童因刷牙不彻底易致食物残留;孕妇激素变化引发妊娠期牙龈炎;老年人唾液腺萎缩、口腔清洁困难,均易引发口臭。
特殊人群注意事项:儿童需家长监督正确刷牙(含氟牙膏);糖尿病患者需每3个月口腔检查,同步控制血糖与口腔卫生;孕妇建议孕期加强牙龈护理,预防炎症加重。
若口臭持续存在,经改善口腔卫生(每日刷牙+牙线清洁)1-2周无缓解,或伴随牙龈出血、牙齿松动、吞咽疼痛等症状,需及时就诊口腔科排查病因。