手上有透明的小点像茧咋办

手上出现类似茧的透明小点，常见于汗疱疹、粟丘疹或摩擦性苔藓样疹，需结合分布、诱因及症状判断，建议先观察并避免刺激，必要时就医明确诊断。

一、汗疱疹（最常见）

汗疱疹属湿疹类疾病，常对称分布于手掌、手指侧面，初期为米粒大小透明小水疱，略高出皮肤，干涸后脱皮。诱因包括手足多汗、接触镍/钴金属（如戒指、钥匙）、精神紧张或季节变化（春末夏初高发），水疱干涸后可伴脱皮。

二、粟丘疹（脂肪粒）

粟丘疹由表皮或毛囊导管堵塞形成，表现为针尖至米粒大小透明硬疙瘩，表面光滑，好发于眼睑、面部及手掌，无自觉症状。可能与皮肤微小创伤（如摩擦、挤压）或遗传有关，病程缓慢，通常无需特殊处理。

三、摩擦性苔藓样疹（儿童多见）

又称“沙土皮炎”，因接触粗糙物品（如沙土、玩具）或摩擦刺激引发，好发于手背、手腕，表现为散在透明小丘疹，表面光滑，可能伴轻微瘙痒。儿童多见，与皮肤屏障功能不完善及外界刺激相关，避免接触诱因后可自行缓解。

四、日常护理与药物处理

护理：避免频繁洗手、接触肥皂/洗涤剂，用温和保湿霜（如凡士林）保护皮肤；瘙痒时冷敷缓解，汗疱疹可外用炉甘石洗剂收敛，粟丘疹勿自行挤压（以防感染）。

药物：汗疱疹可短期外用弱效激素药膏（如地奈德乳膏），粟丘疹需由医生挑除，无需口服药。

五、特殊人群与就医提示

孕妇、糖尿病患者或免疫力低下者需警惕病毒感染（如寻常疣），若皮疹增多、破溃、疼痛或长期不愈（超过2周），应及时就医，通过皮肤镜或病理检查明确诊断，避免延误治疗。