疑似肺结核，怎么办

疑似肺结核，应立即前往感染科或呼吸科就诊，通过影像学、病原学检查明确诊断，尽早启动规范抗结核治疗，同时做好隔离防护。

明确诊断是首要步骤

若出现咳嗽＞2周、咯血、午后低热、盗汗、体重下降等症状，需尽快就医。检查项目包括：胸部CT（首选，可发现早期病变）、痰涂片抗酸染色（快速排查结核菌）、痰培养（明确菌种及药敏）、结核菌素试验（PPD）或γ-干扰素释放试验（IGRA，特异性更高），必要时结合支气管镜或病理活检。

规范抗结核治疗是核心

需遵循“早期、联合、规律、全程、适量”原则，一线药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。用药期间需监测肝肾功能（避免肝损伤），孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者需医生评估调整方案。严禁自行停药或减药，以防耐药性产生。

严格隔离阻断传播链

肺结核经飞沫传播，患者需戴口罩、独居或分室居住，痰液需用含氯消毒剂浸泡后丢弃，避免前往人群密集处。密切接触者（尤其是老人、儿童、免疫力低下者）建议接种卡介苗，必要时预防性服药，减少感染风险。

生活方式辅助康复

饮食以高蛋白（牛奶、鸡蛋、鱼类）、高维生素（新鲜蔬果）为主，补充维生素D增强钙吸收；规律作息，避免熬夜，适度运动（如散步）提升免疫力；严格戒烟酒，减少肺部刺激，避免加重呼吸道负担。

定期复查确保疗效

治疗初期每月复查胸部CT、痰菌及肝肾功能，稳定后每2-3个月复查。糖尿病、尘肺等基础病患者需加强血糖、肺功能监测，出现咯血、持续低热等症状立即就诊，及时调整治疗方案。