病情描述:什么病会咳嗽
主任医师 苏州大学附属第一医院
咳嗽是人体清除呼吸道异物或刺激的保护性反射,但持续或反复咳嗽常提示呼吸系统、心血管系统等疾病,以下是常见致病疾病及特点。
呼吸系统感染性疾病
普通感冒、急性支气管炎等上呼吸道感染,多伴流涕、咽痛、低热;下呼吸道感染(肺炎、肺结核、百日咳)以咳嗽为核心,肺炎可伴高热胸痛,肺结核有低热盗汗,百日咳(儿童多见)呈痉挛性咳嗽。特殊人群(老人、儿童)感染后易进展,需及时抗感染或抗结核治疗。
慢性气道疾病
慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘是慢性气道炎症性疾病,表现为长期咳嗽、喘息,COPD伴气流受限,哮喘遇冷空气或过敏原诱发。特殊人群(吸烟者、过敏体质者)需避免烟雾、过敏原,哮喘患者需规范吸入药物控制症状。
心源性疾病
左心衰竭致肺淤血,表现为夜间阵发性咳嗽、胸闷,伴粉红色泡沫痰,坐起后缓解;其他如肺栓塞(突发胸痛咯血)、间质性肺病(进行性呼吸困难)。特殊人群(心脏病/高血压患者)需定期监测心功能,避免劳累。
过敏性与反流性疾病
过敏性鼻炎(鼻后滴漏刺激咽喉)、支气管哮喘(气道高反应)、变应性咳嗽(干咳为主);胃食管反流性咳嗽伴反酸、烧心。特殊人群(过敏体质、孕妇)应避免过敏原,反流患者睡前2小时禁食,减少胃酸刺激。
肿瘤与药物因素
支气管肺癌(刺激性干咳、咯血)、肺转移瘤;ACEI类降压药(如卡托普利)常见干咳副作用;少见如气道异物、肺结节病。特殊人群(长期吸烟者、家族肿瘤史者)需警惕不明原因咳嗽,及时排查肿瘤,用药前咨询医生调整方案。