病情描述:怎样判断虎牙和尖牙
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
怎样判断虎牙和尖牙
虎牙是上颌恒尖牙的俗称,二者本质均为功能牙,判断核心在于牙位、形态及临床特征,正常尖牙无需干预,错位虎牙需专业诊疗。
明确牙位与命名
上下颌各有2颗恒尖牙,位于口腔前部正中线两侧(从门牙向两侧数第3颗),因位置靠前、牙尖突出,上颌尖牙因视觉特征俗称“虎牙”,下颌尖牙因位置靠后无此俗称,二者均为口腔撕裂食物的核心牙齿。
解剖形态特征
恒尖牙牙冠呈锥形,牙尖尖锐突出,牙根最长且粗壮(约10-15mm),是口腔中牙根最长的牙齿,功能为撕裂纤维类食物;正常尖牙牙尖与牙弓弧线基本平齐,无明显外凸。
错位虎牙的典型表现
若恒尖牙因颌骨发育不足或牙列拥挤,萌出时唇向倾斜、牙尖超出正常牙弓弧线外凸,形成“虎牙”外观,上下颌均可能出现,尤其上颌更常见(因上颌骨发育空间有限)。
临床鉴别与诊断
医生通过口腔视诊(观察牙位是否偏离中线)、X线片(判断牙根形态与邻牙关系)及咬合检查确诊:正常尖牙无需处理,错位虎牙(如阻生尖牙)需正畸牵引或手术干预,避免长期影响咬合与面容。
特殊人群注意事项
儿童替牙期(6-12岁)虎牙多为暂时性错位,可观察至颌骨发育完成(14岁后);成人虎牙多因牙量骨量不调,需正畸治疗;乳牙期尖牙(乳尖牙)勿轻易拔除,其脱落会导致恒牙列间隙或咬合异常。
说明:内容基于《口腔解剖生理学》及正畸临床指南,强调“虎牙”是正常尖牙的错位表现,需结合牙位、形态与功能综合判断,避免自行拔除或过度干预。