牙龈长个肉疙瘩什么回事

牙龈出现肉疙瘩多为局部组织增生或炎症反应，常见于牙龈炎增生、根尖周炎瘘管、牙周脓肿、牙龈瘤或口腔黏膜病变，需结合症状及检查明确病因。

牙龈炎/牙周炎相关增生

牙菌斑、牙结石长期堆积刺激牙龈，引发慢性炎症，导致纤维组织增生，表现为牙龈红肿、质地软/硬的隆起，可能伴出血。需通过龈上洁治术去除结石，局部冲洗上药（如含氯己定溶液），日常需正确刷牙（早晚各1次，每次3分钟）。

根尖周炎形成的瘘管

龋齿、牙髓炎未及时治疗，炎症扩散至根尖周组织形成脓肿，突破牙龈形成反复流脓的肉疙瘩（瘘管口）。患者多有冷热刺激痛史，需尽早根管治疗，严重时配合甲硝唑、阿莫西林等抗生素控制感染。

牙周脓肿

重度牙周炎时，牙周袋内细菌繁殖形成脓液积聚，牙龈呈半球形隆起，触之疼痛/波动感，常伴口臭、牙齿松动。需局部切开引流，结合牙周系统治疗（龈下刮治、根面平整）。

牙龈瘤

良性肿物，与牙石、牙合创伤、激素变化（如妊娠期）相关，常位于牙间乳头区，质地较韧，可能伴溃疡。治疗需手术切除并拔除刺激牙，孕妇患者建议产后再手术。

特殊病因及病变

口腔乳头状瘤、黏液腺囊肿、口腔尖锐湿疣等也可表现为牙龈肉疙瘩，需病理活检明确。长期服用硝苯地平、环孢素等药物者，可能出现药物性牙龈增生，停药或调整用药后症状缓解。

特殊人群注意事项：孕妇、糖尿病患者因口腔微环境改变，需加强口腔清洁；儿童需家长辅助刷牙，预防龋齿；老年人服药期间应定期检查牙龈，控制基础疾病。建议及时就医，避免自行用药延误治疗。