病情描述:嗓子发干发痒有痰咳嗽是怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
嗓子发干发痒、有痰咳嗽多为上呼吸道黏膜炎症或刺激所致,常见于感染、过敏、环境刺激、胃食管反流及慢性呼吸道疾病等。
上呼吸道感染
多由病毒(鼻病毒、流感病毒)或细菌感染引发,常伴鼻塞、流涕、咽痛。普通感冒病程1周左右,细菌性感染需抗生素(阿莫西林、头孢类);特殊人群(孕妇、儿童)建议就医明确病原体,避免盲目用药。
过敏性咽炎
接触花粉、尘螨等过敏原后,咽喉黏膜免疫反应激活,表现为咽痒、干咳、少量黏痰,夜间或晨起加重。可使用抗组胺药(氯雷他定)或鼻用激素(布地奈德鼻喷剂);过敏体质者需规避过敏原,儿童避免接触宠物皮毛。
环境与理化刺激
干燥空气、粉尘、烟雾等致咽喉黏膜干燥、分泌物增多。建议:空调房加湿(湿度40%-60%),雾霾天戴口罩,戒烟并远离二手烟,必要时用生理盐水漱口清洁咽喉。
胃食管反流病(GERD)
胃酸反流刺激咽喉,晨起咽干、咽痒明显,可能伴反酸、烧心,尤其夜间平躺时加重。建议:睡前2小时禁食,抬高床头15-20cm,肥胖者控制体重;合并糖尿病者需监测血糖,避免夜间低血糖。
慢性呼吸道疾病
长期吸烟、空气污染诱发气道慢性炎症,咳嗽持续超8周,痰液黏稠或量多(如慢性支气管炎、COPD)。需戒烟、避免接触污染空气,COPD患者可长期吸入支气管扩张剂(沙丁胺醇);老年人需定期复查肺功能,预防感染。
提示:若症状持续超2周、高热或咳脓痰,需及时就医排查肺炎、肺结核等严重疾病。特殊人群(孕妇、儿童、慢性病患者)用药需严格遵医嘱。