头皮又痒又疼怎么回事

头皮又痒又疼：常见原因与科学应对

头皮又痒又疼是临床常见症状，可能由脂溢性皮炎、毛囊炎、过敏反应、外伤感染或其他皮肤/系统性疾病引起，需结合具体表现判断。

脂溢性皮炎（最常见诱因）

与皮脂分泌异常、马拉色菌增殖相关，表现为头皮红斑、油腻鳞屑、瘙痒伴轻微刺痛，好发于皮脂丰富区域。特殊人群（如油性皮肤、孕妇、熬夜者）更易发作，搔抓可能继发细菌感染。

毛囊炎（毛囊炎症）

细菌（如金黄色葡萄球菌）或真菌感染毛囊，引发红色丘疹、脓疱，触痛明显，痒痛交替。糖尿病、长期使用激素者因免疫力低风险更高，需避免挤压以防感染扩散。

接触性皮炎（过敏反应）

使用新洗发水、染发剂或金属饰品过敏，表现为红斑、水肿、瘙痒刺痛，停用可疑物品后症状多缓解。过敏体质者建议提前做皮肤斑贴试验，避免反复接触过敏原。

头皮外伤或感染

抓挠过度、梳头用力等物理损伤，或带状疱疹（病毒感染）早期，可致头皮破损、渗液、痛痒。糖尿病患者因伤口愈合差，需警惕继发感染，建议及时消毒处理。

其他需警惕的疾病

银屑病（头皮厚鳞屑、束状发）、头癣（儿童多见，脱发斑伴痒痛）等少见病，或甲状腺功能异常等系统性疾病也可能引发。免疫低下者若伴发热、脱发、脓疱，需尽早就医排查。

建议：日常用温和洗发水，避免烫染；瘙痒时冷敷，忌抓挠；持续1周不缓解或伴脓疱、脱发，需皮肤科就诊，排查真菌/细菌感染或系统性疾病。特殊人群（孕妇、糖尿病患者、过敏体质）需优先咨询医生，避免自行用药。