病情描述:牙齿一碰就酸疼是怎么回事
副主任医师 扬州大学附属医院
牙齿一碰就酸疼,多因牙本质暴露、牙釉质损伤或牙周组织退缩,也可能与牙齿隐裂、过度磨耗等因素相关。
牙本质敏感症
牙釉质或牙骨质因刷牙不当(如横刷法)、楔状缺损等受损,牙本质小管暴露,外界刺激通过小管传导至牙髓神经,引发短暂尖锐酸痛,尤其刷牙、咬硬物时明显。日常建议改用巴氏刷牙法,使用含硝酸钾、氟化物的抗敏感牙膏缓解症状。
牙齿隐裂或微裂
牙齿因咀嚼硬食物(如坚果、骨头)、深龋或咬合力过大出现细微裂纹,深入牙本质时,遇刺激或咬硬物会激发酸痛。伴随咬合不适或冷热敏感,需及时就医,浅裂可树脂充填,深裂可能需根管治疗后做牙冠修复。
牙周疾病
牙周炎或牙龈炎导致牙龈萎缩、牙根暴露,牙根表面无牙釉质保护,遇刺激易酸痛。伴随牙龈红肿出血、口臭、牙齿松动,需通过牙周洁治、龈下刮治控制炎症,日常用软毛牙刷、牙线清洁。
楔状缺损
长期横刷法、胃酸反流或咬合力集中于牙颈部,导致牙骨质与牙本质缓慢流失,形成V形凹陷,暴露牙本质引发敏感。严重时可能伴随冷热痛,需纠正刷牙习惯,缺损明显者可树脂充填修复。
牙齿过度磨耗
长期咀嚼槟榔、酸性饮料或夜磨牙,使牙釉质大面积磨损,牙本质暴露。夜磨牙者睡前放松,必要时佩戴颌垫;老年人、长期胃酸反流者需减少酸性饮食,定期涂氟防龋。
特殊人群注意事项:孕妇因激素变化易患妊娠期牙龈炎,需加强口腔清洁;老年人牙龈萎缩、牙根暴露多,建议每半年洗牙;糖尿病患者需严格控糖,避免牙周病加重;夜磨牙者需排查咬合问题,必要时做颌垫保护。