导致支气管炎的病因都有哪些

支气管炎主要由感染、理化刺激、过敏反应、气道高反应性及基础疾病等因素诱发，具体病因如下：

感染因素

病毒（如流感病毒、鼻病毒）和细菌（如肺炎链球菌）是主要病原体。儿童、老年人及免疫力低下者易感，病毒感染常为初始诱因，继发细菌感染可加重炎症反应，尤其在秋冬季节呼吸道疾病高发期风险更高。

理化刺激

吸烟（包括二手烟）、空气污染（PM2.5、二氧化硫）及职业粉尘（如煤矿矽尘、石棉）可直接损伤气道黏膜。长期暴露会破坏纤毛功能，降低气道自净能力，诱发慢性炎症，吸烟者支气管炎发病率是不吸烟者的3-5倍。

过敏反应

花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原可引发气道Ⅰ型超敏反应，表现为黏膜水肿、分泌物增多。哮喘患者因气道敏感性高，更易因过敏诱发支气管炎急性发作，需避免接触明确过敏原并规范使用抗过敏药物。

气道高反应性

遗传或后天因素（如反复呼吸道感染）可导致气道高反应性，表现为对冷空气、运动等刺激过度收缩。这会引发炎症介质释放，长期可发展为慢性支气管炎，尤其在儿童及青少年中更常见。

基础疾病影响

慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、免疫缺陷病（如HIV）等基础病患者，因气道清除能力下降或免疫力低下，反复感染风险显著增加。基础病控制不佳时，支气管炎发作频率和严重程度均会升高。

特殊人群注意事项：儿童需避免接触感染源，接种流感疫苗；老年人减少暴露于污染环境，定期监测肺功能；孕妇远离烟草及化学毒物，必要时在医生指导下用药；基础病患者需规范控制原发病，降低诱发因素。