牙活动了并且疼应该怎么办

牙齿活动且疼痛可能由牙周炎、龋齿、牙外伤等引起，需先明确病因，紧急处理后及时就医，必要时通过药物或专业治疗缓解症状。

一、紧急缓解不适

避免用患牙咀嚼，不吃过冷、过热、过硬及刺激性食物；可用37℃左右温盐水轻柔漱口（每日2-3次）保持口腔清洁；若面部肿胀，可用冰袋冷敷（每次15-20分钟，间隔1小时）减轻疼痛。

二、及时就医明确病因

牙齿活动疼痛需由口腔科医生通过口腔检查、X光片等判断病因：若伴随牙龈红肿出血，可能为牙周炎；若咬合痛、冷热刺激痛明显，可能是牙髓炎；若近期有咬硬物史，需排查牙齿隐裂或外伤。明确病因后再针对性治疗，避免延误病情。

三、针对性临床治疗

牙周问题（如牙周炎）：需进行牙周洁治、龈下刮治，严重时配合牙周手术；

龋齿/牙髓炎：浅龋需补牙，深龋或牙髓炎需根管治疗；

牙齿外伤：松动牙齿可通过牙周夹板固定，严重断裂需评估是否保留；

严重隐裂或无法保留的牙齿：可能需拔除后进行修复（如种植牙、烤瓷桥）。

四、药物辅助止痛（仅列药物名称，遵医嘱使用）

疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）；若伴随牙龈肿胀、溢脓等感染迹象，需在医生指导下使用抗生素（如甲硝唑、阿莫西林），注意过敏史及禁忌症。

五、特殊人群注意事项

孕妇：避免自行服用药物，优先咨询产科与口腔科医生，控制口腔感染风险；

儿童：乳牙活动疼痛多为生理性替换，若恒牙萌出受阻，需由医生判断是否干预；

老年人：合并糖尿病、高血压者，需严格控制基础病，加强口腔卫生管理，避免感染加重。