智齿是什么引起的

智齿（第三磨牙）的形成主要与人类颌骨退化导致的萌出空间不足、遗传因素及牙齿发育异常共同作用有关，是进化过程中颌骨功能与牙齿数量匹配失调的结果。

颌骨退化

人类颌骨随进化逐渐缩小，第三磨牙作为恒牙列最后萌出的牙齿，因萌出位置靠后，易因空间不足发生阻生。临床数据显示，约60%的智齿问题与颌骨容量不足直接相关，尤其在牙弓狭窄人群中更常见。

遗传因素

遗传决定牙齿排列与颌骨形态，家族遗传倾向使部分人群颌骨结构更趋退化，阻生风险增加。研究表明，亚洲人群智齿发生率约85%，高于欧美（60%），提示种族遗传差异影响智齿发育模式。

发育异常

多生牙、牙列拥挤或牙齿形态异常（如过小牙、弯曲牙）会压缩智齿萌出空间。正畸病例中，约40%患者因智齿与邻牙倾斜碰撞形成阻生三角，需提前拔除以避免邻牙龋坏或牙根吸收。

萌出空间不足

智齿萌出时，第二前磨牙已占据部分颌骨间隙，若颌骨大小不足以容纳全部恒牙，智齿会被挤压倾斜。牙弓测量显示，颌骨宽度小于正常均值10%的人群，智齿水平阻生率超50%。

饮食进化

现代饮食精细化使颌骨咀嚼需求降低，智齿功能逐渐退化。进化人类学研究表明，与狩猎采集者相比，农业社会人群颌骨缩小速度加快，智齿退化概率增加2-3倍，成为进化残留结构。

特殊人群注意事项：儿童期（6-12岁）无需干预；青少年（16-25岁）智齿萌出关键期，建议口腔检查；孕妇智齿炎优先局部冲洗，避免孕期用药；老年阻生智齿反复感染者需尽早拔除，降低颌骨病变风险。