病情描述:阿奇霉素治什么病
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
阿奇霉素是大环内酯类广谱抗生素,适用于治疗多种细菌、支原体、衣原体等病原体引起的感染性疾病,在临床中常用于呼吸道、泌尿生殖系统、皮肤软组织等部位的感染。
呼吸道感染:阿奇霉素适用于敏感菌(如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体)引起的呼吸道感染,包括急性细菌性咽炎、扁桃体炎(需由A组β溶血性链球菌引发)、社区获得性肺炎(尤其适用于轻中度无基础疾病患者)及急性细菌性鼻窦炎。其组织浓度高、半衰期长,疗程通常为3-5天,可有效缓解咽痛、咳嗽、鼻塞等症状。
泌尿生殖系统感染:阿奇霉素是治疗泌尿生殖系统感染的常用药,可用于沙眼衣原体或解脲支原体引起的尿道炎、子宫颈炎及非淋菌性尿道炎,也适用于淋球菌感染(如淋菌性尿道炎)作为β-内酰胺类抗生素过敏者的替代选择。
皮肤软组织感染:阿奇霉素适用于敏感菌(如金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌)引起的单纯性皮肤及软组织感染,包括疖、痈、脓疱病等,能有效控制局部红肿热痛及全身炎症反应,疗程一般5-7天。
其他感染:阿奇霉素还用于急性中耳炎(尤其适用于对青霉素过敏的儿童)及百日咳(由百日咳杆菌引起,是WHO推荐的首选治疗药物之一,可缩短病程并降低传染性)。
特殊人群注意事项:肾功能不全患者(包括透析者)无需调整剂量,因主要经胆汁排泄;肝功能不全者慎用,严重肝损伤者禁用;孕妇哺乳期妇女仅在确有必要时使用,用药期间需暂停哺乳;16岁以下儿童需按体重计算剂量并遵医嘱;老年患者无基础疾病时无需调整剂量,但合并肝肾功能异常时需谨慎。