病情描述:外阴瘙痒症裂小口子怎么办
主任医师 广东省妇幼保健院
外阴瘙痒伴裂口常提示外阴炎、湿疹或感染(如念珠菌、细菌),需先明确病因,通过局部护理+针对性用药改善,必要时就医。
一、明确病因是关键
常见病因包括:念珠菌感染(伴豆腐渣样分泌物、瘙痒剧烈)、细菌性外阴炎(脓性分泌物、红肿)、接触性皮炎(过敏史或接触化纤/洗涤剂)、湿疹等。建议通过妇科检查或分泌物检测明确,避免盲目用药掩盖病情。
二、日常护理与避免刺激
清洁:用37℃温水轻柔冲洗,禁用肥皂、沐浴露;
穿着:穿宽松棉质内裤,每日更换,避免紧身化纤衣物;
习惯:避免搔抓、烫洗,瘙痒时冷敷缓解;忌辛辣饮食,多喝水。
三、局部用药需对症
抗真菌(念珠菌感染):克霉唑乳膏、咪康唑栓;
抗细菌(继发感染):莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏;
湿疹/皮炎:氢化可的松乳膏(短期用,特殊人群遵医嘱);
促进愈合:重组人表皮生长因子凝胶(加速裂口修复)。
四、特殊人群注意事项
孕妇:禁用口服抗真菌药,局部用药需妇科评估,避免氢化可的松(尤其孕早期);
糖尿病患者:优先控制血糖,局部禁用含糖皮质激素药膏,防止感染扩散;
儿童:避免刺激性药物,可用炉甘石洗剂止痒,严重时儿科/妇科就诊。
五、及时就医的情况
裂口渗液、出血,或疼痛加重影响行走;
用药3天无改善,或瘙痒/红肿扩散;
合并发热、排尿痛、下腹痛,需排查前庭大腺炎、毛囊炎等。
提示:药物需在医生指导下使用,自我处理无效或症状复杂时,建议尽快到妇科或皮肤科就诊。