最里面一颗牙齿烂空了

最里面牙齿烂空多为龋齿（虫牙）或智齿龋坏，需尽早就诊，避免感染扩散或牙体丧失。

一、常见病因

牙齿烂空（牙体缺损）主要因口腔卫生不佳（尤其智齿位置深、清洁困难）、高糖饮食致细菌产酸，长期破坏牙釉质、牙本质。若牙齿形态异常（如深窝沟、阻生），细菌更易滞留，加速龋坏进展。

二、不及时处理的风险

浅龋可发展为牙髓炎（冷热痛、自发痛），感染扩散至牙根周围引发根尖周炎，甚至形成颌骨骨髓炎或面部间隙感染（如咬肌间隙感染），严重时影响全身健康。此外，缺损牙无法正常咀嚼，还可能导致邻牙倾斜、咬合紊乱。

三、治疗方式选择

需根据缺损程度：①浅龋或中度龋坏：可通过树脂充填修复牙体；②深龋近髓：需根管治疗后做牙冠保护；③严重缺损或功能退化：智齿（无咀嚼功能）优先拔除，其他磨牙需评估保留价值。治疗前需口腔CT明确牙根形态，避免邻牙损伤。

四、特殊人群注意事项

孕妇：优先控制感染，避免孕期用药（尤其孕早期），优先选择安全麻醉剂；

糖尿病患者：血糖需控制在8.0mmol/L以下，感染风险高，需缩短复诊间隔；

儿童：乳牙烂空可能影响恒牙胚，需尽早干预（如乳牙根管治疗），避免恒牙畸形。

五、日常预防与护理

每日早晚刷牙（含氟牙膏），饭后漱口，使用牙线/冲牙器清洁牙间隙；减少高糖零食，避免碳酸饮料；每半年洗牙1次，及时发现早期龋坏；智齿反复发炎、龋坏时建议拔除，降低感染风险。

提示：口腔疾病需结合临床检查制定方案，药物使用需遵医嘱，切勿自行用药。