以前总是来例假前胸胀疼

经前期乳房胀痛是女性经期前常见的经前期综合征表现，主要与雌激素、孕激素波动引起乳腺组织充血水肿有关，多数随月经来潮自然缓解。

症状成因

经前雌激素、孕激素水平升高，刺激乳腺导管增生及腺泡发育，导致组织充血、间质水肿，乳房对激素敏感者易出现胀痛。症状通常在经前1周逐渐加重，月经后因激素水平下降而缓解，双侧乳房多见对称性疼痛。

症状特点与鉴别

典型表现为双侧乳房胀痛、刺痛或触痛，部分伴沉重感，经前1-2周出现，月经后72小时内缓解。若单侧加重、伴随无痛性肿块或异常溢液，需排查乳腺增生、囊肿等器质性病变，建议月经后7-10天进行乳腺超声检查。

实用缓解方法

减少咖啡因摄入（每日≤200mg），避免加重水肿；

规律运动（每周3-5次快走、瑜伽，每次30分钟），调节激素代谢；

穿无钢圈宽松内衣，减少乳房压迫；

低盐饮食（每日＜5g盐），减轻组织水肿。

药物辅助建议

疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）；维生素B6（每日100-200mg）可调节神经递质，缓解不适；肝郁气滞型症状可在中医师指导下试用逍遥丸。药物需在医生允许下使用，避免自行长期服用。

特殊人群注意

青春期女性：激素调节不稳定，需通过规律作息、心理疏导改善症状；

育龄期女性：若症状加重或伴随异常肿块，建议排查乳腺增生、高泌乳素血症；

围绝经期女性：症状持续或加重时，需妇科内分泌科评估激素水平，必要时行乳腺钼靶检查，调整生活方式或进行规范治疗。