病情描述:破伤风针打在什么部位
主任医师 郑州大学第一附属医院
破伤风针(被动免疫制剂如破伤风抗毒素TAT、破伤风人免疫球蛋白TIG)主要肌肉注射于上臂三角肌或臀大肌,主动免疫制剂类毒素(如吸附破伤风疫苗)皮下注射于上臂三角肌,具体部位依剂型和临床需求确定。
破伤风抗毒素(TAT)注射部位
作为被动免疫制剂,TAT需皮试阴性后使用,肌肉注射为首选。成人推荐上臂三角肌(上臂外侧),儿童或青少年可选臀大肌外上象限(臀部外上1/4区)或股外侧肌,注射深度约2cm,避免直接注射至血管、神经区域。
破伤风人免疫球蛋白(TIG)注射部位
TIG为被动免疫制剂,无需皮试,过敏风险低于TAT,肌肉注射为主。成人常用三角肌或臀大肌,因浓度高(250IU/mL),严重创伤或污染伤口可增加剂量,儿童优先股外侧肌或三角肌,避免臀大肌注射影响发育。
破伤风类毒素(主动免疫)注射部位
类毒素用于预防接种,皮下注射为主,推荐上臂三角肌(成人)或儿童股外侧肌,基础免疫需3剂(0、1、6月龄),每次间隔4-8周,加强免疫每年1次,维持长期抗体水平。
特殊人群注射部位调整
孕妇:类毒素接种安全,肌肉注射即可;
婴幼儿(<3岁):优先股外侧肌,避免臀大肌注射影响髋关节发育;
过敏体质者(TAT皮试阳性):优先TIG,无需皮试且过敏反应少。
注射注意事项
无论被动或主动制剂,均需避开皮肤感染、瘢痕、炎症区域;注射后按压止血,避免揉搓;被动免疫者(TAT、TIG)注射后观察30分钟,若出现皮疹、呼吸困难需立即就医。