月经完后十几天又出血是怎么回事

月经结束后十几天出血多为排卵期出血，也可能与内分泌失调、妇科疾病或药物影响有关，需结合症状及持续时间判断是否需就医。

排卵期出血

排卵时雌激素水平短暂下降，子宫内膜少量脱落引发出血，表现为点滴状或少量鲜红色出血（1-3天），偶伴轻微腰酸或下腹隐痛。此为生理现象，无需特殊处理，若频繁发生（每月＞2次）或出血量多，需排查内分泌问题。

内分泌失调

黄体功能不足致孕激素分泌不足，子宫内膜提前脱落，表现为月经周期缩短（＜21天）、经期延长或经后出血。常见于压力大、作息紊乱、肥胖或多囊卵巢综合征患者，需通过性激素六项检测明确诊断。

妇科炎症或器质性病变

宫颈炎、子宫内膜炎因局部充血易出血；宫颈息肉、子宫内膜息肉或子宫肌瘤可直接引发异常出血，常伴分泌物增多、异味或下腹痛。建议通过妇科超声、宫颈筛查（TCT+HPV）排查病因。

药物影响

服用紧急避孕药（如左炔诺孕酮）后可能出现撤退性出血；抗凝药（华法林）或激素类药物（如漏服避孕药）影响凝血或激素水平，导致出血。若近期用药明确，需咨询医生调整方案。

特殊人群注意

宫内节育器初期（3-6个月）易有点滴出血；围绝经期（45岁后）激素波动可致月经紊乱；青春期因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟，也可能频发出血。建议优先排查器质性病变。

日常建议：规律作息、减少压力，观察出血特点（量、持续时间）。若出血频繁、量多（＞月经量）、持续超7天或伴发热/腹痛/分泌物异常，需尽早就医（妇科超声、激素检测等）。