病情描述:皮肤病荨麻疹的治疗方法是什么
主任医师 海军军医大学第一附属医院
荨麻疹的治疗需结合病因干预、抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等综合措施,同时注重日常管理与特殊人群用药安全。
一、病因治疗
明确诱发因素是关键,需通过过敏原检测或病史记录排查(如食物、药物、感染、物理刺激等);急性感染性荨麻疹需抗感染治疗(如细菌感染用抗生素);物理性荨麻疹(如寒冷性)需避免诱因(如减少冷水接触)。
二、抗组胺药物治疗
第二代非镇静抗组胺药为一线首选,如氯雷他定、西替利嗪等,常规剂量下副作用少;对常规剂量无效者可递增剂量或联合用药;孕妇哺乳期妇女建议优先选择第二代药物并遵医嘱;儿童、老年人需按年龄体重调整剂量。
三、糖皮质激素应用
适用于急性严重发作或慢性重症患者,如泼尼松、甲泼尼龙等,短期使用控制症状;长期使用者需监测副作用(如骨质疏松、血糖升高);糖尿病、高血压、胃溃疡患者慎用;孕妇、婴幼儿需严格评估风险,避免自行用药。
四、免疫抑制剂使用
用于慢性难治性荨麻疹,如环孢素、他克莫司等,需严格遵医嘱,定期监测肝肾功能;禁用于严重感染、恶性肿瘤患者;不建议常规用于儿童或未控制基础疾病者,需在医生指导下短期试用。
五、日常管理与紧急处理
记录发作日记,避免可疑诱因(如冷热刺激、酒精、辛辣食物);保持皮肤清洁,避免搔抓;急性发作伴呼吸困难、喉鸣时,立即就医(可能需肾上腺素急救);慢性患者需规律用药,避免突然停药以防复发。
(注:以上药物需在医生指导下使用,特殊人群及合并基础疾病者用药前需经专业评估。)