病情描述:查血常规能查出贫血吗
主任医师 北京医院
查血常规能查出贫血,且是临床诊断贫血最基础、最常用的方法,通过血红蛋白(Hb)等指标及红细胞参数,可明确贫血的有无及初步分类。
血常规诊断贫血的核心指标是血红蛋白(Hb)。成年男性Hb<120g/L、成年女性(非孕期)<110g/L、孕妇<100g/L时,可诊断为贫血;新生儿(出生2周内)Hb<145g/L、1-4个月婴儿<90g/L、4-6个月婴儿<100g/L也提示贫血可能。
血常规可辅助判断贫血类型。通过红细胞平均体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)等参数,可初步区分贫血性质:MCV<80fl为小细胞性贫血(如缺铁性贫血),MCV>100fl为大细胞性贫血(如巨幼细胞性贫血),80-100fl为正细胞性贫血(如慢性病性贫血)。
特殊人群需关注参考值差异。孕妇因血容量增加,Hb下限较普通女性低10g/L;老年人造血功能减退,轻度贫血(如Hb100-110g/L)可能无明显症状,需结合头晕、乏力等症状综合判断;婴幼儿不同年龄段参考值差异大(如新生儿Hb正常范围140-220g/L),需定期监测生长发育指标。
血常规诊断贫血存在局限性。早期轻度贫血(代偿期)可能仅表现为红细胞参数异常(如RDW升高),Hb尚未降至诊断下限;急性失血早期(如1-2小时内),Hb仍可能正常,但血小板、红细胞压积等指标可能已出现变化,需结合临床症状及动态复查血常规。
(注:以上内容仅为科普,具体诊断与治疗需由专业医师结合临床综合判断,避免自行用药。)