病情描述:什么是免疫增生性疾病
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
免疫增生性疾病是因免疫系统异常致淋巴细胞等免疫细胞克隆性异常增殖的疾病,常见慢性淋巴细胞白血病是成熟B淋巴细胞克隆性增殖病,好发中老年,与遗传及环境因素相关,有乏力等表现;多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖病,骨髓有克隆性浆细胞异常增殖并分泌单克隆免疫球蛋白等,有骨痛等症状,中老年发病男性略多,与遗传等有关,发病机制涉遗传等因素影响免疫细胞基因稳定性等,儿童患此类病少见需考量免疫发育特点选影响小的治疗,老年人常伴基础病治疗需综合评估避对脏器过度影响。
慢性淋巴细胞白血病:属于成熟B淋巴细胞克隆性增殖性疾病,好发于中老年人群,发病与染色体异常等遗传因素以及长期接触化学毒物、辐射等环境因素相关,患者可出现乏力、消瘦、淋巴结肿大等表现。
多发性骨髓瘤:是浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓中克隆性浆细胞异常增殖并分泌单克隆免疫球蛋白或其片段,临床常见骨痛、贫血、肾功能损害等症状,好发于中老年,男性发病略多于女性,发病与遗传易感性、环境因素等有关。
从发病机制而言,多涉及遗传因素影响免疫细胞基因稳定性、环境因素诱发免疫细胞异常活化增殖以及自身免疫功能失调等。在特殊人群方面,儿童患免疫增生性疾病相对少见,若发病需充分考量儿童免疫系统发育特点,治疗时优先考虑对儿童生长发育影响较小的方式;老年人患此类疾病时,常合并心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病,治疗需综合评估整体健康状况,避免治疗方案对其他重要脏器功能产生过度影响,比如在选择治疗药物时要权衡对肝肾功能的影响等。