病情描述:口腔内壁长泡是怎么回事
副主任医师 承德医学院附属医院
口腔内壁长泡可能由复发性阿弗他溃疡、病毒感染、创伤或唾液腺阻塞等多种原因引起,多数为良性且可自愈。
复发性阿弗他溃疡(RAU)
免疫失衡、遗传、压力或饮食刺激诱发,表现为圆形浅溃疡,表面覆盖黄白色假膜,伴剧烈疼痛,常见于颊黏膜、舌头边缘。病程1-2周,具有自限性。特殊人群(孕妇、糖尿病患者)需避免辛辣刺激,局部可使用氯己定含漱液或口腔溃疡贴膜缓解症状。
单纯疱疹病毒感染(HSV-1)
HSV-1感染口腔黏膜时,会形成成簇透明小水泡,迅速破溃后形成浅表溃疡,伴局部灼痛、发热或淋巴结肿大。具有传染性,病程1-2周,免疫低下者易反复发作。需避免接触他人,可在医生指导下使用阿昔洛韦等抗病毒药物。
黏液腺囊肿
小唾液腺导管阻塞或破裂导致唾液潴留,形成黄豆大小半透明小泡,质地柔软、无痛,常见于下唇内侧或颊黏膜。咬破后易复发,需通过手术切除囊肿及部分腺体根治。
创伤性血泡
咬伤、烫食或过硬食物摩擦导致黏膜下出血,形成紫红色血泡,初期无痛,数天后逐渐吸收。若血泡过大(直径>1cm),需由医生穿刺引流,避免感染。
特殊感染或疾病
手足口病(儿童多见,伴手足皮疹)、天疱疮(自身免疫性大疱病,需病理活检确诊)等也可能引发口腔水泡。免疫缺陷者、长期服药者出现多发水泡、发热或破溃频繁时,需及时就医排查。
提示:若水泡持续超过2周不愈、反复发作或伴随发热、皮疹等全身症状,应尽快就诊明确病因。日常注意口腔卫生,避免咬伤黏膜,减少辛辣刺激饮食。