每次性生活后下面痒怎么回事

性生活后外阴或阴道瘙痒可能由感染、过敏、摩擦刺激、生理变化或心理因素等引起，需结合具体症状排查原因。

感染性因素：最常见为念珠菌感染（外阴阴道假丝酵母菌病）、细菌性阴道病（厌氧菌过度繁殖）、滴虫感染，或性传播疾病（衣原体、淋球菌）。典型表现：念珠菌感染伴豆腐渣样白带，细菌性阴道病有鱼腥味，滴虫感染分泌物黄绿色泡沫状。性接触为主要传播途径，需夫妻同治，治疗药物包括克霉唑（阴道栓）、甲硝唑（口服）等，需遵医嘱使用。

过敏反应：对避孕套润滑剂（如壬苯醇醚）、精液蛋白或女性卫生用品（含香精的湿巾/洗液）过敏。局部表现为瘙痒、红肿，全身过敏罕见。建议更换无香料润滑剂，事后用温水清洁，必要时口服氯雷他定缓解症状。

物理刺激：性生活摩擦剧烈、避孕套尺寸不适或动作不当导致黏膜损伤，或事后过度清洁（如热水烫洗、肥皂冲洗）破坏菌群平衡。表现为局部皮肤刺激或干涩，建议选择合适避孕套，动作轻柔，事后仅用温水冲洗外阴。

生理激素波动：孕期、更年期或经期前后激素变化，导致阴道pH值改变或分泌物异常。孕期雌激素升高易诱发念珠菌感染，更年期阴道干涩需减少摩擦。糖尿病患者需控制血糖，免疫力低下者需加强防护。

心理与性健康因素：焦虑、压力或性唤起不足导致分泌物减少，摩擦增加，或心理暗示放大不适。建议通过放松训练、伴侣沟通调整情绪，必要时咨询性健康专家。

（注：特殊人群如孕妇、糖尿病患者需加强局部清洁与检查，避免自行用药，症状持续应及时就医。）