胳膊起白斑怎么回事

胳膊出现白斑可能与色素减退、脱失或皮肤疾病相关，常见原因包括白癜风、白色糠疹、花斑癣等，需结合具体表现鉴别。

白癜风

自身免疫性疾病，黑素细胞被破坏导致色素脱失。表现为边界清晰的乳白色白斑，表面光滑无鳞屑，可逐渐扩大，胳膊是常见暴露部位。好发于面、颈、四肢，病程中白斑形态稳定或进展，需通过伍德灯检查确诊，明确后可考虑外用激素或光疗。

白色糠疹

多见于儿童青少年，与营养不良、日晒或维生素缺乏相关。表现为圆形或椭圆形淡白斑，边缘模糊，表面附细小鳞屑，无自觉症状。好发于面部及胳膊，一般数月至数年可自行缓解，日常需防晒、补充维生素B族或锌剂。

花斑癣（汗斑）

由马拉色菌感染引起，夏季多汗时易发作。表现为淡白色或褐色斑疹，表面有糠秕状鳞屑，好发于胳膊、胸背等部位。真菌镜检可见菌丝或孢子，外用酮康唑乳膏、联苯苄唑溶液等抗真菌药有效，日常需保持皮肤干燥。

贫血痣

先天性血管发育异常，摩擦白斑处时周围皮肤发红，白斑不变红。表现为淡白色斑，边界不规则，终生存在，无需特殊处理。若影响美观，可通过化妆遮瑕改善。

炎症后色素减退

皮肤急性或慢性炎症（如湿疹、烫伤、外伤）后局部色素暂时减少。白斑边界与原皮损一致，随炎症消退逐渐恢复，通常3-6个月自行缓解，无需治疗。

特殊人群注意：儿童患白色糠疹需均衡饮食，补充维生素；孕妇患白癜风避免刺激性治疗；老年人需警惕合并糖尿病、甲状腺疾病等免疫性疾病。所有情况建议先就医明确诊断，避免自行用药。