输卵管造影几级疼痛

输卵管造影疼痛程度通常为轻至中度（VAS评分2-5分），多数患者可耐受，疼痛源于宫颈刺激及造影剂注入阻力，与输卵管通畅性相关。

疼痛分级的科学依据

临床通过视觉模拟评分（VAS）将疼痛分为0-10分，造影疼痛多属2-6分：通畅输卵管患者疼痛较轻（VAS2-4分），通而不畅或轻度粘连者疼痛稍重（VAS4-6分），与子宫宫颈角度、造影剂推注压力直接相关，阻力越大疼痛越明显。

疼痛影响因素

个体差异显著：疼痛阈值低、焦虑紧张者疼痛感知可升高2-3分；子宫后位、宫颈口紧者插管时刺激更明显；经验丰富医师轻柔操作（缓慢推注造影剂）可缩短疼痛持续时间。

缓解疼痛的临床措施

术前干预：心理疏导（分散注意力）、宫颈局部麻醉（利多卡因凝胶减轻插管痛）；

药物辅助：疼痛敏感者可术前30分钟口服布洛芬（需排除消化性溃疡等禁忌）；

解痉处理：输卵管痉挛明显者可注射间苯三酚（缓解平滑肌收缩）。

特殊人群注意事项

禁忌人群：碘过敏、急性盆腔炎、严重心肝肾疾病患者禁用；

高危提示：盆腔粘连史、既往盆腔手术史者疼痛可能加重，需提前告知医师；

检查时机：月经干净后3-7天、无性生活时进行，孕妇及月经期禁做。

异常疼痛的警示信号

术后若出现以下情况需立即就医：

持续剧烈腹痛（VAS＞7分）、高热（＞38℃）；

阴道出血超月经量或造影剂外渗（局部皮肤肿胀）；

上述症状可能提示输卵管穿孔、感染或造影剂过敏，需紧急处理。