病情描述:左侧卵巢无回声是什么意思
主治医师 上海市第一妇婴保健院
左侧卵巢无回声是超声检查对左侧卵巢区域出现的液体性质结构的描述,多数为良性囊肿,少数可能提示病理性改变,需结合具体特征进一步判断。
一、无回声的超声含义
超声下“无回声”指局部区域反射信号弱,呈黑色无回声区,提示液体或囊性结构。卵巢无回声多为良性囊肿,需结合大小、形态等特征判断性质,常见于卵泡、囊肿等。
二、常见类型与性质
生理性囊肿:如卵泡囊肿(月经周期成熟卵泡未排卵形成)、黄体囊肿(排卵后形成),多见于育龄女性,直径多<5cm,月经后可自行吸收。病理性囊肿:包括巧克力囊肿(子宫内膜异位症)、浆液性/黏液性囊肿,直径常>5cm,可能伴痛经、腹痛等症状。
三、诊断与鉴别要点
超声报告需关注:①大小(>5cm需警惕);②边界与形态(壁薄、边界清多为良性);③血流情况(无血流多良性,丰富血流需警惕);④内部结构(无分隔多为单纯囊肿,有分隔/实性成分需进一步检查)。必要时结合CA125等肿瘤标志物鉴别。
四、处理原则
生理性囊肿:月经干净后复查,多数可自行消失,无需干预。病理性囊肿:直径<5cm无症状者随访观察;>5cm或伴症状需手术(如腹腔镜囊肿剥除术)。炎性囊肿可短期用抗生素(如头孢类)或避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)调节激素,需遵医嘱。
五、特殊人群注意事项
育龄女性生理性囊肿常见,备孕者建议定期监测;绝经后女性出现无回声需警惕病理性,建议3个月内复查超声+肿瘤标志物。合并内异症者避免剧烈运动,减少囊肿破裂风险。