淤青不退有几种原因

淤青长期不退（超过2周未消退或反复出现）通常与血小板功能异常、凝血因子缺乏、血管壁脆弱、局部循环障碍或潜在疾病相关，需结合检查明确原因。

血小板数量或功能异常

血小板减少或功能缺陷会导致止血能力下降，常见于免疫性血小板减少症（ITP）、再生障碍性贫血等。特殊人群如孕妇、免疫低下者需警惕，表现为淤青伴牙龈出血、鼻出血，需查血常规及血小板功能指标。

凝血功能障碍

凝血因子缺乏（如血友病）、维生素K不足（长期抗生素致肠道菌群失调）或抗凝药物（华法林、阿司匹林）影响均可导致淤青。长期服用抗凝药者需定期监测凝血指标，肝病患者因凝血因子合成减少更易出现，常伴乏力、黄疸。

血管壁结构异常

遗传性毛细血管扩张症、过敏性紫癜等疾病破坏血管壁完整性。长期使用糖皮质激素者因皮肤变薄、胶原减少，血管脆性增加。儿童过敏性紫癜需警惕关节痛、腹痛，老年人皮肤萎缩者应避免反复摩擦。

局部循环或外伤因素

受伤后未充分止血、局部血肿未吸收，或反复轻微外伤（如老年人无意识磕碰）可导致淤青累积。老年人皮下组织萎缩、血管表浅，微小创伤即可形成瘀斑，此类淤青常局限于受压部位。

全身性疾病影响

肝病（凝血因子合成障碍）、肾病（血小板功能异常）、自身免疫病（如红斑狼疮）等会间接影响止血功能。淤青常伴随原发病症状（如尿量异常、皮疹），需结合肝功能、肾功能及免疫指标检查。

若淤青伴随发热、出血不止或原发病症状，建议尽快就医，完善血常规、凝血功能及原发病筛查。