小孩把硬币吞到肚子里了怎么办

小孩误吞硬币后，若未出现呛咳、呼吸困难等急症表现，应立即停止进食饮水，尽快就医检查并遵医嘱处理，切勿自行催吐或使用泻药。

警惕气道异物（急症处理）

若误吞瞬间出现剧烈呛咳、呼吸急促、面色发紫等症状，高度怀疑硬币进入气道。此时需立即采用海姆立克急救法：1岁以下婴儿俯卧于前臂，头低脚高，拍打两肩胛骨之间5次；无效则翻转仰卧，两乳头连线中点按压5次。1岁以上儿童及成人采用腹部冲击法（双臂环抱腹部，快速向内上方冲击），急救后立即送医。

消化道异物初步处理

若无呛咳、呼吸困难等急症表现，硬币可能进入食道或胃内。此时严禁催吐（可能划伤食道）或用泻药（损伤肠道），应立即停止进食饮水，避免异物移动或嵌顿，尽快到医院做X线检查明确位置。

就医前观察要点

密切观察孩子精神状态、有无吞咽疼痛、拒食、呕吐（尤其带血）、黑便、腹痛等症状。若出现上述情况，提示异物可能嵌顿或损伤消化道，需立即就医；即使无症状，也建议24小时内检查，防止硬币滞留食道引发感染。

医院处理原则

通过X线定位异物（硬币含金属可显影）。若硬币在胃内且直径＜2cm、边缘光滑，多数可在24-48小时内随大便自然排出，期间需观察排便；若滞留食道或直径＞2cm，需通过内镜取出，避免黏膜损伤或穿孔。

特殊人群注意事项

婴幼儿（＜3岁）、早产儿或有食道畸形、心脏病等基础疾病的儿童，误吞后风险更高，建议2小时内就医。若孩子出现精神萎靡、发热等症状，提示感染或损伤，需立即就诊。