病情描述:牙齿疼痛原因有哪些
主治医师 同济大学附属第十人民医院
牙齿疼痛是口腔常见症状,主要由牙体硬组织疾病、牙髓病变、牙周组织疾病、牙齿外伤及颌骨疾病等原因引起,需结合具体症状及检查明确病因。
龋齿(蛀牙)
牙菌斑中的致龋菌产酸破坏牙釉质、牙本质,形成龋洞。初期表现为冷热刺激痛,食物嵌塞时疼痛加重;儿童因饮食习惯、刷牙不彻底易高发,老年人因牙龈退缩致牙根暴露也易患龋,需及时补牙阻断病情进展。
牙髓炎
多由龋齿未及时治疗,细菌感染牙髓引发。可复性牙髓炎表现为冷热刺激痛,刺激去除后疼痛缓解;不可复性牙髓炎呈自发性剧痛,夜间加重并放射至头面部,需通过根管治疗清除感染牙髓。孕妇、糖尿病患者等特殊人群需在医生指导下用药或治疗,避免自行用药。
牙周炎
牙菌斑、牙结石长期堆积刺激牙龈及牙周组织,引发慢性炎症。表现为牙龈红肿、刷牙出血、口臭,随病情进展出现牙齿松动、咬合无力。糖尿病患者因血糖控制不佳易加重症状,需同步管理全身疾病与口腔卫生,定期洁牙可预防发病。
牙齿外伤
外力撞击(如运动、意外摔倒)或咬硬物(如坚果、骨头)可能导致牙体缺损、牙髓暴露或牙齿折裂。儿童乳牙外伤易损伤恒牙胚,老年人因骨质疏松跌倒风险高,受伤后应尽快就医检查牙髓活力,必要时进行脱敏或根管治疗,避免牙髓坏死。
颌骨疾病
颌骨囊肿、肿瘤等病变压迫神经或破坏骨质,可引起持续性钝痛或咬合痛,常伴面部肿胀、牙齿移位。长期服用激素类药物者、有口腔放疗史者需警惕颌骨病变,建议定期口腔检查排查异常,早期干预可降低恶变风险。