我的肺炎为什么会反复

肺炎反复的核心原因多为治疗不规范、病原体未彻底清除或宿主免疫力低下，需结合病因精准排查与干预。

一、治疗不规范或疗程不足

抗生素需足量足疗程使用（如细菌性肺炎通常疗程5-7天，重症肺炎需10-14天），疗程不足易致病原体残留。儿童、老年人常因依从性差（如自行停药）或家长护理不当，导致感染复发。

二、病原体持续感染或耐药

病毒（流感病毒、呼吸道合胞病毒）、细菌（肺炎链球菌、耐药菌如MRSA）、支原体/衣原体均可引发反复感染。长期使用广谱抗生素（如头孢类）易诱导耐药，需通过病原学检测（痰培养、药敏试验）调整治疗方案。

三、基础疾病未有效控制

慢性阻塞性肺疾病（COPD）、糖尿病（血糖＞7.0mmol/L时免疫力下降）、心功能不全等基础病，会削弱肺功能与免疫力。糖尿病患者需严格控糖，COPD患者需长期规范吸入支气管扩张剂，降低感染风险。

四、免疫力低下人群风险高

婴幼儿、老年人、HIV感染者、长期用激素/免疫抑制剂（如肿瘤放化疗后）者免疫力差，易反复感染。建议接种流感疫苗（每年1次）、肺炎球菌疫苗（高危人群每5年1次），减少感染诱因。

五、环境与暴露因素

通风不良、空气污染（PM2.5＞75μg/m3）、二手烟暴露或家庭聚集性感染（如儿童间交叉感染）均增加风险。需加强环境清洁（每日通风2次，每次30分钟），避免接触感染源（如感冒患者）。

提示：反复肺炎需及时就医，排查血常规、胸部CT、病原学检测，避免自行用药。