病情描述:骨髓瘤病人吃什么好
副主任医师 江苏省人民医院
骨髓瘤病人饮食应以均衡营养为核心,重点补充优质蛋白、钙磷及维生素,同时根据肾功能、治疗反应调整,预防营养不良和治疗副作用。
一、补充优质蛋白质
骨髓瘤细胞高代谢消耗大量蛋白质,临床研究证实营养支持可提升治疗耐受性。推荐乳清蛋白、鸡蛋、鱼类(如三文鱼、鳕鱼)、豆制品等易消化优质蛋白,每日摄入量约1.2-1.5g/kg体重(肾功能不全者需遵医嘱调整)。
二、强化维生素与矿物质
维生素D(每日800-1000IU)与钙协同维持骨密度,临床数据显示补充VD可降低骨相关事件风险;钙磷同补对骨修复关键,推荐低脂牛奶、深绿色蔬菜(菠菜、西兰花)及坚果。同时补充维生素B族(全谷物)、维生素C(柑橘类),增强免疫力与抗氧化能力。
三、增加膳食纤维摄入
化疗易致便秘,每日25-30g膳食纤维(燕麦、芹菜、带皮苹果)可促进肠道蠕动。高纤维食物需与药物服用间隔2小时,避免影响吸收;可搭配益生菌(酸奶)改善肠道菌群。
四、控制脂肪与水分摄入
以橄榄油、深海鱼油(含Omega-3)等健康脂肪替代饱和脂肪,减少加工食品。每日饮水1500-2000ml(心衰/肾衰者遵医嘱),促进化疗药物排泄,预防脱水或高尿酸血症。
五、特殊情况个性化调整
肾功能不全者需低蛋白(0.6-0.8g/kg)、低磷饮食,避免加工肉、坚果;高尿酸血症者禁食动物内脏、海鲜;糖尿病患者选择低糖水果(草莓、蓝莓),少食多餐控血糖。合并并发症者需与营养师制定饮食方案。