病情描述:怎么治疗皮炎湿疹
主治医师 北京协和医院
皮炎湿疹治疗需综合避免诱发因素、科学皮肤护理、合理药物干预、生活方式调整及特殊人群个体化管理,以缓解症状并降低复发风险。
一、避免诱发因素
明确并远离过敏原(如尘螨、花粉、动物皮屑)、化学刺激物(洗涤剂、化纤衣物)及精神压力;保持皮肤清洁干燥,避免热水烫洗、过度搔抓;合并感染时需及时控制(如真菌/细菌感染),必要时就医排查。
二、科学皮肤护理
重点修复皮肤屏障:每日使用温和无香料保湿剂(如凡士林、神经酰胺霜);洗澡水温控制在37℃左右,时间不超过10分钟,避免搓澡;穿着宽松棉质衣物,减少摩擦与汗液刺激。
三、合理药物治疗
外用药物:弱效糖皮质激素(地奈德乳膏)、中效激素(糠酸莫米松乳膏,短期用于急性炎症);非激素类抗炎药(他克莫司软膏、吡美莫司乳膏,适用于敏感部位);合并感染时加用抗菌/抗真菌药(莫匹罗星软膏、酮康唑乳膏)。口服药物:抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)止痒;严重时短期口服激素(泼尼松,需医生指导)。
四、特殊人群注意事项
儿童避免强效激素,选弱效制剂(氢化可的松乳膏);孕妇哺乳期优先非激素外用药,必要时咨询医生;老年人皮肤薄,减少药物浓度,加强保湿;糖尿病、肝肾功能不全者需调整剂量,避免药物蓄积。
五、生活方式与心理调节
饮食避免已知过敏食物,均衡摄入维生素C、锌等;规律作息,保证7-8小时睡眠;适度运动(如瑜伽)增强免疫力,避免剧烈运动;保持室内湿度40%-60%,定期清洁环境减少尘螨。