病情描述:手指手掌长小水泡怎么回事
副主任医师 广东药科大学附属第一医院
手指手掌长小水泡可能是汗疱疹、手癣、接触性皮炎、掌跖脓疱病或病毒感染等原因引起,具体需结合症状判断。
汗疱疹(最常见)
多与手足多汗、精神压力、接触镍钴等金属或化学物质有关,表现为手掌/手指侧缘对称性小水泡,伴瘙痒,水疱干涸后脱皮,夏季易加重。可外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素药膏(如地奈德乳膏),避免搔抓,孕妇、儿童需在医生指导下用药。
手癣(水疱型)
由皮肤癣菌感染引起,常单侧发病,水疱边界清楚、壁厚,可蔓延至手背,伴脱屑,常与足癣交叉感染。治疗外用抗真菌药膏(如酮康唑乳膏),严重时口服抗真菌药,糖尿病患者需控制血糖,共用毛巾/鞋袜易复发。
接触性皮炎
接触洗涤剂、金属饰品等过敏原后突发,表现为红斑基础上密集小水泡,瘙痒剧烈,脱离接触后可缓解。轻度用糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏),瘙痒严重口服抗组胺药(氯雷他定等),孕妇、婴幼儿慎用激素类药物。
掌跖脓疱病
属于银屑病的一种,慢性复发性,手掌/跖部出现无菌性小脓疱,周围伴红斑、脱屑,病因与免疫、遗传相关。需长期治疗,外用维A酸类、卡泊三醇软膏,严重时口服免疫抑制剂,哺乳期妇女慎用维A酸类药物。
病毒感染
儿童多见手足口病(伴发热、口腔疱疹),成人多见单纯疱疹(疼痛、灼热感)。手足口病需退热、补液;单纯疱疹外用阿昔洛韦软膏,孕妇感染单纯疱疹病毒需及时就医,避免胎儿感染。
提示:若水泡持续不愈、增多或伴发热、疼痛,建议及时就医,明确诊断后规范治疗。