睾丸痒越挠越痒起白皮

睾丸瘙痒伴脱屑、搔抓后加重，多为阴囊湿疹、真菌感染或接触性皮炎等，需避免搔抓并及时就医明确病因。

一、阴囊湿疹（最常见诱因）

免疫失衡、局部潮湿摩擦或过敏（如内裤材质）诱发，表现为红斑、丘疹、白色鳞屑，瘙痒因搔抓形成“越抓越痒”恶性循环。处理：穿宽松棉质内裤，避免久坐闷热，冷敷（20℃左右毛巾）缓解瘙痒，可外用弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏），需遵医嘱。

二、真菌感染（念珠菌/股癣蔓延）

念珠菌感染或股癣（腹股沟真菌）蔓延至阴囊，表现为边界清晰的红斑、白色鳞屑，夏季潮湿环境易加重，常伴灼热感。处理：保持干燥（避免久坐），外用抗真菌药膏（如克霉唑乳膏），糖尿病患者需控制血糖，伴侣若感染需同时治疗。

三、脂溢性皮炎（皮脂腺丰富区）

阴囊皮脂腺分泌旺盛，马拉色菌过度繁殖诱发，表现为油腻性鳞屑、轻度红斑，瘙痒程度中等。处理：用温和皂基清洁（避免热水烫洗），可外用酮康唑洗剂或弱效激素药膏，避免酒精等刺激物。

四、接触性皮炎（过敏/刺激）

化纤内裤、洗涤剂残留或护肤品刺激诱发，表现为红斑、密集小丘疹、脱屑，边界与接触物形状相关。处理：换纯棉宽松内裤，用无香料洗涤剂，清水冲洗残留，口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解瘙痒，需遵医嘱。

五、特殊人群注意事项

糖尿病患者因免疫力下降易继发感染，需严格控糖；孕妇/哺乳期女性慎用激素，优先物理护理；儿童皮肤娇嫩，避免刺激性药物，建议皮肤科面诊明确病因（如真菌镜检、过敏原检测）。