小儿哮喘该注意些什么

小儿哮喘需通过规避诱发因素、规范药物治疗、加强家庭护理及定期随访等综合措施长期管理，以减少发作频率和严重程度。

一、规避诱发因素

避免接触尘螨、花粉、动物毛屑等过敏原，定期清洁床上用品、减少毛绒玩具使用；预防呼吸道感染（如接种流感/肺炎疫苗）；远离二手烟、雾霾及冷空气刺激，运动前适当热身（如慢跑、拉伸），运动性哮喘者可预防性使用支气管扩张剂。

二、规范药物治疗

长期控制药物首选吸入性糖皮质激素（如布地奈德），需规律使用至少3个月以上评估疗效；急性发作时使用沙丁胺醇气雾剂快速缓解症状；必要时联合白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）。用药需遵医嘱，不可自行停药/减量，使用ICS后需漱口清洁口腔，预防真菌感染。

三、定期监测与随访

使用峰流速仪每日监测肺功能（早晚各1次），记录哮喘日记（发作诱因、症状、用药及缓解情况）；每1-3个月复诊评估病情，严重哮喘者需增加随访频率，依据控制水平调整治疗方案，避免病情进展。

四、家庭护理与应急处理

保持室内湿度50%-60%，避免使用刺激性清洁剂；饮食均衡，避免可疑过敏食物；发作时立即取半卧位，使用快速缓解药，若出现持续喘息、发绀或意识模糊，需及时就医。

五、特殊人群注意事项

婴幼儿优先选择雾化吸入治疗（如布地奈德混悬液），避免干粉吸入剂；合并过敏性鼻炎、鼻窦炎者需同步脱敏治疗；青春期儿童加强用药依从性教育，家长需监督规律用药；肥胖儿童需结合营养干预，控制体重以减轻气道负担。