支原体感染会自愈吗

支原体感染部分轻症、免疫力正常者可能自愈，但多数情况下需规范治疗以避免并发症。

自愈可能性的影响因素

支原体感染是否自愈取决于感染类型、病原体毒力及宿主免疫力：肺炎支原体引发的呼吸道感染中，少数免疫力正常、症状轻微者可能自愈；泌尿生殖道支原体感染中，无症状定植者无需治疗，但有症状者自愈率低，需警惕。

不同部位感染的自愈差异

肺炎支原体肺炎：多数儿童及成人轻症患者可通过自身免疫清除病原体，病程约2-3周；但老年或基础疾病患者易进展为重症，需干预。泌尿生殖道感染：仅部分无症状定植者无需治疗，有尿道炎、宫颈炎等症状者自愈率低，可能诱发盆腔炎、不孕等。

自愈的潜在风险与危害

即使部分轻症可自愈，仍需警惕延误治疗风险：肺炎支原体感染可能进展为支气管炎、肺炎，甚至胸腔积液；泌尿生殖道感染若持续，可能诱发慢性炎症或影响生育功能，尤其解脲支原体与不良妊娠结局相关。

特殊人群的自愈风险

特殊人群自愈能力显著降低：儿童（尤其是婴幼儿）、孕妇、老年人及免疫力低下者（如糖尿病、免疫抑制剂使用者）感染后，病原体清除能力弱，易出现高热、呼吸困难等重症，需及时药物干预。

就医指征与治疗原则

出现以下情况需尽快就医：持续高热超3天、咳嗽加重伴胸痛/呼吸困难；泌尿生殖道症状（如脓性分泌物、排尿疼痛）；症状超过2周未缓解。治疗以大环内酯类（阿奇霉素）、四环素类（多西环素）或氟喹诺酮类（左氧氟沙星）等药物为主，具体方案由医生评估后制定。