病情描述:小肚子两边隐隐作痛怎么回事
副主任医师 山东大学第二医院
小肚子两侧隐痛可能与消化系统、泌尿系统、妇科或肌肉骨骼等系统问题相关,需结合伴随症状及检查明确病因。
一、消化系统常见原因
肠道功能紊乱(如肠易激综合征)是中青年人群常见诱因,常伴排便习惯改变(腹泻/便秘交替),压力或饮食刺激后加重;便秘时肠道积气或粪块刺激肠壁也可引发隐痛;慢性肠炎(如克罗恩病、溃疡性结肠炎)可能伴随黏液便、血便及体重下降。
二、泌尿系统问题
女性因尿道短易患膀胱炎,多伴尿频、尿急、尿痛;输尿管下段结石可因结石刺激或梗阻出现隐痛,部分患者有镜下血尿;慢性肾盂肾炎常伴随低热、乏力,需尿常规及超声排查。
三、妇科疾病(女性需重点关注)
附件炎(输卵管/卵巢炎症)多有白带增多、异味,经期或性交后加重;盆腔炎常伴腰骶部酸痛、发热,需结合血常规及妇科超声;卵巢囊肿(生理性或病理性)若牵拉包膜,可能出现隐痛,囊肿扭转时疼痛剧烈需紧急就医。
四、肌肉骨骼与疝气
长期久坐、弯腰工作易致腹肌劳损或紧张;剧烈运动后肌肉拉伤未恢复时,活动或按压疼痛加重;腹股沟疝(男性多见)或股疝(女性)可能有站立时包块,平卧消失,需触诊或超声鉴别。
五、特殊情况与就医提示
若隐痛持续超过2周、加重或伴随发热、体重骤降、便血/血尿,需立即排查器质性病变(如肠道肿瘤、盆腔结核等);孕妇需警惕子宫压迫或先兆流产风险;老年人应重点排查便秘、肠道肿瘤等慢性疾病。建议结合症状行血常规、尿常规、腹部超声等检查,避免自行用药延误诊断。