什么时候做输卵管造影检查

输卵管造影检查主要用于评估输卵管通畅性，通常建议在不孕不育排查中，怀疑输卵管因素时，于月经干净后3-7天进行。

检查最佳时间为月经干净后3-7天

此阶段子宫内膜较薄，可避免因内膜增厚或经期出血干扰影像结果，同时降低感染风险。需提前确认无阴道出血、无性生活，减少检查中感染可能。检查前48小时内禁止阴道冲洗或用药，保持外阴清洁。

适用于疑似输卵管病变的不孕患者

①有盆腔炎、输卵管炎病史；②既往宫外孕史，需排查输卵管通畅性；③输卵管结扎术后考虑复通前评估；④不明原因不孕（排除其他因素后）；⑤辅助生殖技术前需明确输卵管情况。

禁忌情况需严格规避

①急性生殖道炎症（如阴道炎、盆腔炎）；②对碘造影剂严重过敏者（需提前告知过敏史）；③严重全身性疾病（如未控制的高血压、心衰、肝肾功能衰竭）；④妊娠期、哺乳期女性；⑤活动性子宫出血或经期。

检查前后注意事项

检查前需完成血常规、白带常规、凝血功能检查，排除急性炎症及凝血障碍。检查后可能出现轻微下腹不适、少量阴道出血，通常1-2天内缓解，需注意休息，避免性生活及盆浴2周，必要时遵医嘱预防性使用抗生素（如甲硝唑、头孢类）预防感染。

特殊人群需个体化评估

碘过敏者可考虑超声造影（需评估显影效果）；严重盆腔粘连史者，检查前需沟通操作难度，必要时超声引导辅助；合并卵巢过度刺激综合征（如IVF促排卵后）者，需症状缓解后再评估。检查后若出现高热、剧烈腹痛、阴道大量出血，需立即就医。