疱疹怎么治吃什么药

疱疹治疗以抗病毒药物为核心，结合局部护理与对症支持，不同类型（单纯疱疹、带状疱疹）及特殊人群需个体化用药。

明确疱疹类型与病因

疱疹主要分为单纯疱疹（HSV-1/2）和带状疱疹（VZV）。HSV-1多致口唇疱疹，HSV-2常引发生殖器疱疹；带状疱疹由VZV潜伏后复发，表现为单侧神经痛性簇集性水疱，病程具自限性但易遗留神经痛。

抗病毒药物为核心治疗

单纯疱疹首选阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦（核苷类）；带状疱疹除上述药物外，免疫低下者可考虑膦甲酸钠。对症辅助：营养神经用维生素B1、甲钴胺（维生素B12）；止痛可选对乙酰氨基酚、加巴喷丁。

局部护理与对症支持

单纯疱疹外用阿昔洛韦软膏、炉甘石洗剂；带状疱疹可外用阿昔洛韦软膏或龙胆紫溶液（避免大面积使用以防色素沉着）。保持皮疹清洁干燥，避免搔抓，继发感染时加用莫匹罗星软膏。对症支持：保证休息，补充水分，高热时物理降温或对乙酰氨基酚退热。

特殊人群用药注意

孕妇（单纯疱疹）需医生评估，阿昔洛韦孕期相对安全；哺乳期女性需暂停哺乳至停药后48-72小时。儿童按体重调整剂量（如伐昔洛韦每日20mg/kg）；老年人及免疫低下者（如HIV）需延长疗程，监测肝肾功能。

预防与生活方式调整

增强免疫力（规律作息、均衡饮食、适度运动）；避免诱因（疲劳、精神压力、暴晒、感冒）。性传播疾病需全程使用安全套，避免交叉感染。带状疱疹高危人群（≥50岁）推荐接种重组带状疱疹疫苗。