外周血中的粒细胞包括什么

外周血中的粒细胞主要包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞三种类型。

中性粒细胞

中性粒细胞是外周血中数量最多的粒细胞，占比50%-70%。胞质含中性颗粒，核心功能是通过吞噬和杀菌清除细菌等病原体，是机体抵御感染的“主力军”。急性细菌感染时，其在外周血中的比例和绝对值常显著升高；在非感染性炎症（如创伤、手术）中也会短暂增多。

嗜酸性粒细胞

占外周血粒细胞的0.4%-8%，胞质颗粒嗜酸性。主要参与调节过敏反应（如抑制组胺释放）和对抗寄生虫感染（通过释放毒性蛋白）。在过敏性疾病（如哮喘、湿疹）、寄生虫感染时水平升高，也参与组织修复过程。

嗜碱性粒细胞

占比最低（0-1%），颗粒含组胺、肝素等生物活性物质。主要参与速发型过敏反应（如荨麻疹、过敏性休克），其增多可能与过敏体质、寄生虫感染或血液系统疾病（如慢性粒细胞白血病）相关。

粒细胞的来源与寿命

粒细胞起源于骨髓造血干细胞，经粒系祖细胞分化成熟。中性粒细胞寿命短（外周血循环约6-7小时，进入组织后1-2天），嗜酸性、嗜碱性粒细胞寿命更短（数小时至数天）。骨髓是粒细胞主要生成场所，外周血粒细胞池与组织池保持动态平衡。

特殊人群注意事项

新生儿外周血中性粒细胞占比高（60%-70%），随年龄增长逐渐稳定；妊娠期嗜碱性粒细胞可生理性升高；长期使用糖皮质激素者嗜酸性粒细胞常明显减少；免疫功能低下者（如肿瘤放化疗患者）需警惕粒细胞缺乏，日常需预防感染。