头皮痒脱发原因是什么

头皮痒伴脱发多与头皮微生态失衡、炎症反应、毛囊损伤、激素及营养因素相关，常见病因包括脂溢性皮炎、真菌感染、雄激素性脱发等。

脂溢性皮炎

皮脂分泌旺盛或马拉色菌过度增殖，引发头皮炎症反应，表现为油腻性鳞屑、红斑及瘙痒。长期炎症可破坏毛囊营养供应，导致头发细软、脱落，常见于油性皮肤人群。

头癣（皮肤癣菌感染）

由皮肤癣菌（如犬小孢子菌）感染引起，具有传染性，儿童及免疫力低下者高发。典型表现为头皮瘙痒、环状脱屑、断发，严重时可形成永久性脱发，需尽早抗真菌治疗并隔离。

雄激素性脱发

遗传因素与雄激素（尤其是双氢睾酮DHT）共同作用，使毛囊微小化，头发逐渐变细、脱落。男性多表现为头顶发际线后移（M型），女性多为头顶头发稀疏（V型），多见于20-40岁成人。

休止期脱发

突发应激（如产后、手术、高热）、营养缺乏（缺铁性贫血、蛋白质不足）或内分泌疾病（甲减/甲亢）等，导致大量毛囊提前进入休止期，表现为头发均匀性脱落，常伴头皮干燥或轻微瘙痒。

接触刺激与不良习惯

洗发水、染发剂过敏或频繁烫染，可破坏头皮屏障引发接触性皮炎，伴剧烈瘙痒；长期搔抓、过度清洁或保湿不当，也会加重炎症反应，损伤毛囊功能。

特殊人群注意：孕妇产后休止期脱发多可自愈，需补充铁、蛋白质；儿童头癣需避免共用毛巾/梳子；老年患者若脱发伴瘙痒，需排查糖尿病等基础病。药物辅助治疗可选用酮康唑洗剂（脂溢/头癣）、米诺地尔（雄激素性），具体需遵医嘱。