牙一咬东西就疼怎么回事

牙齿咬合时疼痛多由牙体硬组织损伤、牙髓炎症、牙周组织病变或咬合关系异常引起，需结合疼痛性质、持续时间及伴随症状明确病因。

龋齿（蛀牙）

牙体硬组织被破坏形成龋洞，若深入牙本质中层或接近牙髓，咬硬物时压力刺激神经末梢，可引发尖锐疼痛或冷热敏感，尤其咬甜食或硬食时明显。儿童需加强口腔清洁，避免龋洞扩大；孕妇应暂缓有创治疗，优先控制疼痛。

牙髓炎

牙髓组织发炎（急性或慢性）时，咬合压力直接刺激发炎的牙髓神经，引发持续性疼痛。急性牙髓炎伴随夜间痛、放射痛，慢性牙髓炎表现为咬合钝痛或隐痛。糖尿病患者易合并感染扩散，需优先控制血糖。

牙周炎

牙周支持组织破坏形成牙周袋，牙龈萎缩、牙槽骨吸收，咬合时牙周组织受压，出现咬合无力、钝痛，常伴随牙龈出血、口臭。老年人群需定期牙周检查，避免因骨质疏松加重创伤。

牙隐裂

牙齿表面细微裂纹（多因咬硬物、磨损引起），咬合时裂纹受力扩张，引发尖锐疼痛，尤其咬硬物时明显。儿童乳牙隐裂多因外伤或咬硬物，需避免二次损伤。

咬合创伤

牙齿错位、夜磨牙或咬合关系异常导致长期压力不均，局部牙周膜或牙体组织受损，表现为咬合时疼痛或酸胀感。夜磨牙者建议佩戴牙垫保护牙齿，避免长期损伤。

处理建议：若疼痛持续超3天、伴随牙龈肿胀或牙齿松动，需及时就医。日常保持口腔卫生，定期洗牙，特殊人群（孕妇、糖尿病患者等）需在医生指导下处理牙病。药物可短期服用布洛芬、对乙酰氨基酚缓解症状，具体用药遵医嘱。