病情描述:月经老不完是怎么回事
主治医师 上海市第一妇婴保健院
月经持续超过7天未净或淋漓不净,医学上称为经期延长,可能与内分泌失调、子宫器质性病变、凝血功能异常、宫内节育器影响或特殊生理阶段相关,需结合具体情况明确病因。
内分泌激素失衡
雌激素水平不足或孕激素分泌紊乱(如黄体功能不全),可导致子宫内膜修复延迟;多囊卵巢综合征因排卵异常使激素持续刺激内膜;围绝经期女性雌激素波动,均可能引发经期延长。
子宫器质性病变
黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉可直接增加内膜面积或阻碍剥脱;子宫内膜炎导致内膜充血水肿,出血难以停止;子宫腺肌症异位内膜周期性出血,均可造成经期延长。
凝血功能或全身性疾病
血小板减少、凝血因子缺乏等血液疾病,或肝病、肾病影响凝血机制;甲状腺功能亢进时激素紊乱干扰月经周期,均可能表现为经期延长。
宫内节育器或药物影响
放置宫内节育器后3-6个月内,可能因异物刺激内膜出现点滴出血;长期服用抗凝药物(如华法林)或激素类药物(如紧急避孕药),可能影响凝血或激素平衡,导致经期延长。
特殊人群注意事项
青春期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟,易出现无排卵性功血;围绝经期女性卵泡储备减少,激素波动引发反复内膜增厚出血;产后或流产后子宫复旧不全、胎盘残留,也可能导致持续出血。
就医提示:若经期延长超2周、经量明显增多、伴随头晕乏力(贫血表现)或腹痛发热,需尽快就医,通过妇科超声、激素六项、血常规等检查明确病因,针对性治疗(如激素调节、手术切除病变组织等)。