急性白血病症状有什么

急性白血病的典型症状包括不明原因的发热、进行性贫血、显著出血倾向及器官浸润表现，部分患者以骨痛、淋巴结肿大或肝脾肿大为首发症状。

进行性贫血表现

因白血病细胞抑制正常造血，患者常出现面色苍白、乏力、活动后心悸气短，严重时伴头晕、耳鸣。老年患者症状可能不典型，易被高血压、冠心病等基础病掩盖，需结合血常规（如血红蛋白持续下降）早期识别。

反复发热或感染

白血病细胞浸润导致免疫力低下，易合并感染（呼吸道、口腔、肛周等部位），表现为持续发热或反复低热，抗生素治疗常无效。婴幼儿及免疫力低下者感染进展快，可能迅速发展为败血症，需紧急排查感染源。

出血倾向明显

血小板减少或功能异常，导致皮肤黏膜瘀斑、牙龈出血、鼻出血，严重时可出现消化道或颅内出血（后者危及生命）。孕妇出血可能增加流产风险，需加强血小板计数监测；颅内出血患者需立即就医。

器官浸润症状

骨与关节疼痛：胸骨压痛为典型体征，儿童ALL多见骨痛；

肝脾/淋巴结肿大：浅表淋巴结（颈部、腋下）肿大明显，纵隔淋巴结肿大可见于儿童ALL；

中枢受累：头痛、呕吐、脑脊液异常提示中枢神经系统白血病风险。

其他伴随症状

部分患者因代谢异常出现消瘦、盗汗，或因白血病细胞浸润导致皮肤结节、牙龈增生。老年患者合并基础病时症状复杂，需结合骨髓穿刺、影像学检查综合判断。

提示：急性白血病症状需与再生障碍性贫血、感染性疾病等鉴别，疑似病例应尽早行骨髓穿刺明确诊断。