病情描述:扁桃体肿大发炎、牙痛怎么办
主治医师 同济大学附属第十人民医院
扁桃体肿大发炎伴随牙痛多由感染(病毒/细菌)或口腔局部炎症引发,需结合病因采取局部护理、对症治疗及口腔检查等综合措施,必要时就医明确诊断。
明确病因分类处理
需通过血常规(判断细菌/病毒感染)及口腔专科检查(排查龋齿、牙周炎等)区分病因。病毒感染以对症治疗为主,细菌感染(如链球菌)需遵医嘱使用抗生素(阿莫西林、头孢类);牙痛若为牙髓炎/根尖周炎,需结合口腔科局部处理,避免盲目用药延误病情。
局部对症护理
扁桃体炎可用淡盐水(1:10温水比例)或含氯己定含漱液含漱(每日2-3次),减轻红肿;牙痛可冷敷面部(15分钟/次)或温盐水漱口,避免冷热刺激患牙,禁用患侧咀嚼,减少局部炎症扩散。
药物对症处理
疼痛明显时可短期服用布洛芬、对乙酰氨基酚缓解症状(特殊人群需遵医嘱调整剂量);扁桃体病毒感染无需抗生素,细菌感染需规范使用阿莫西林/头孢类抗生素;牙痛严重时可辅助甲硝唑(厌氧菌感染适用),但需注意孕妇、哺乳期女性禁用甲硝唑。
饮食与生活管理
进食温凉流质/半流质(粥、牛奶),忌辛辣、过烫食物,每日饮水1500-2000ml;保证7-8小时睡眠,避免熬夜降低免疫力;糖尿病患者需控制糖分摄入,预防感染加重。
特殊人群注意
孕妇禁用喹诺酮类抗生素,哺乳期女性服药后暂停哺乳24小时;儿童扁桃体炎避免使用成人药物,需按体重调整剂量;老年人及慢性病患者(如肾病、高血压)优先排查基础疾病,必要时联合专科治疗。