剖腹产后咳嗽是为什么

剖腹产后咳嗽多因呼吸道感染、麻醉反应、腹压变化或药物副作用引发，需结合症状排查潜在病因。

呼吸道感染（最常见原因）

产后免疫力下降，易受病毒（如鼻病毒、流感病毒）或细菌侵袭，引发上呼吸道炎症。表现为干咳或咳痰，伴鼻塞、流涕、低热（37.3-38℃）等。若痰液呈黄脓色或带血，需警惕细菌感染，及时就医。

麻醉相关刺激

剖腹产多采用椎管内麻醉（腰硬联合麻醉），穿刺时可能刺激膈肌或胸膜，术后麻醉平面消退后咳嗽反射敏感性增加。此类咳嗽多为暂时性干咳，无脓痰，随麻醉反应消退（通常24-48小时）逐渐缓解。

腹压波动与伤口影响

咳嗽时腹压骤增会牵拉未完全愈合的腹部伤口，引发疼痛；长期卧床导致呼吸道分泌物（痰液）积聚，刺激气道黏膜引发咳嗽。建议术后24-48小时在医生指导下下床活动，促进痰液排出。

药物副作用

术后镇痛药物（如非甾体抗炎药布洛芬、阿片类曲马多）或抗生素（如左氧氟沙星）可能诱发咳嗽。哺乳期女性需避免自行用药，优先选择青霉素类、头孢类等哺乳安全药物，用药前咨询医生。

需警惕严重情况

若咳嗽伴高热（＞38.5℃）、脓痰、胸痛（提示肺炎），或突发呼吸困难、咯血（排查肺栓塞），需立即就医。持续超1周的咳嗽或伴随喘息、反酸（胃食管反流），也需排查哮喘或反流性咳嗽。

特殊人群注意：哺乳期女性需严格遵医嘱用药，避免药物经乳汁影响婴儿；高龄产妇或合并心脏病、哮喘者，建议术前告知麻醉医生，加强术后呼吸监测。