病情描述:牙齿遇冷或遇热都痛是啥原因呢
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙齿遇冷热刺激痛通常提示牙本质暴露、牙髓炎症或牙体硬组织损伤,常见于牙本质敏感症、牙髓炎、龋齿等情况。
牙本质敏感症
牙釉质因过度刷牙(横向用力)、酸性饮食(如碳酸饮料)或磨牙等原因受损,牙本质小管暴露,冷热刺激通过小管内神经末梢传导,引发短暂尖锐疼痛。建议:改用巴氏刷牙法,减少酸性食物摄入,使用含硝酸钾的抗敏感牙膏。
牙髓炎
龋齿深入牙髓腔或牙外伤、牙周感染可引发牙髓炎症。可逆性牙髓炎表现为刺激后短暂疼痛(数秒缓解),不可逆性牙髓炎则伴自发痛、夜间加重。需牙医检查,不可逆者需根管治疗,拖延可能导致根尖周炎。
龋齿(蛀牙)
致龋菌产酸腐蚀牙釉质→牙本质→牙髓,形成龋洞。当龋洞深达牙本质深层,冷热刺激通过龋洞直接传导至牙髓神经,引发疼痛。预防:定期涂氟、窝沟封闭,餐后漱口。
牙釉质磨损或楔状缺损
磨损:长期咀嚼硬物、胃酸反流导致牙釉质变薄,牙本质暴露。
楔状缺损:刷牙横向用力致牙颈部凹陷,牙釉质缺失后牙本质直接受刺激。
两者均表现为冷热敏感,需改善刷牙习惯,使用含氟抗敏感牙膏。
牙周炎/牙龈退缩
牙周炎致牙龈萎缩,牙根暴露(无牙釉质保护),对冷热刺激更敏感。特殊人群:糖尿病患者需控制血糖,降低牙周病风险;老年人应定期洁牙,避免牙根暴露加重。
注意:若疼痛持续超1周、伴自发痛或咬合痛,需尽早就医(避免发展为不可逆牙髓炎)。特殊人群(孕妇、儿童、糖尿病患者)需加强口腔护理,定期检查。